Эффективное оздоровление и профилактика
биомеханических нарушений опорно-двигательного
аппарата человека - залог хорошего самочувствия
нашего позвоничника - на долгие годы!
Доктор Власов Ю.С.

«Биомеханические этюды» Адальберта Капанджи.

 Сравнение пульпозного ядра с шарниром

 «Находясь под давлением в собственной оболочке меж двух позвоночных пластинок, пульпозное ядро приближено к сферической  форме.  Следовательно, в первом приближении можно рассматривать пульпозное ядро как шар, помещённый меж двух плоскостей. Этот тип сустава, известный как шарнирный, допускает три типа подвижности: сгибание, разгибание, боковой наклон и ротацию. При этом пульпозное ядро слегка изменяет своё положение в зависимости от происходящих движений, уплощается с той стороны, где пластинки сближаются (стр. 40). … Во время сгибания - ядро смещается назад, во время разгибания - ядро смещается вперёд. Во время боковых наклонов - ядро смещается в сторону, противоположную наклону (стр.104)»

И здесь Капанджи опережает других исследователей на полкорпуса, его очередная аналогия – пульпозное ядро=шарнирный сустав - не оставляет соперникам ни малейшего шанса в этой компилятивной гонке. Такая нежная привязанность к форме сравнения - с шарнирным суставом, начинает приобретать черты мистического фетишизма. Откуда такая фанатичная любовь ко всему округлому, выпуклому и сферическому? Наверное, сам Адальберт Капанджи не сможет ответить на этот вопрос. И, тем не менее, это одна из многочисленных  архаических интерпретаций о биомеханике пульпозного ядра (пульпозный комплекс), - кочующей из одного источника в другой. С биомеханической точки зрения, такие интерпретации не имеют под собой реальной основы к нормальному функционированию межпозвонкового диска. Как вы уже поняли, Капанджи не одинок в своих умозаключениях. Приведу один пример.

Ф.А. Хабиров (2006г.): «…Упругое и практически не сдавливаемое ядро диска при движении перемещается в противоположную наклону сторону: при сгибании – кзади, при разгибании – кпереди, при боковых изгибах – в сторону выпуклости».

Надо заметить, что сама этимология внутреннего содержания таких понятий,- как «студенистое ядро» и «пульпозное ядро», – как мне кажется, уже на подсознательном уровне вносит некоторое упрощение и сумятицу в понимание биомеханических процессов протекающих в пульпозном комплексе межпозвонкого диска.  Если допустить, что пульпозное ядро может перемещаться в диске при определенных движениях и нагрузках, то тогда исходя из законов механики (биофизики) это предполагает изменение его амплитуды на некоторое значение от состояния равновесия. Но, зная морфологическое строение пульпозного комплекса, мы увидим, что это неизбежно приведёт к разрыву анатомических и функциональных связей с другими элементами – хрящевыми пластинками и фиброзным кольцом. Как я писал в предыдущих заголовках, в пульпозном комплексе за счёт большого удельного объёма волокнистых элементов сформирован плотный объём пульпозной жидкости с высоким давлением – заключённый  в волокнистый цитокаркас. Причём не определяется чёткой границы перехода плотности волокнистых элементов от периферии к центру пульпозного комплекса, и обратно. Такая архитектоника пульпозного комлекса является стационарной, и стабильно сбалансированной со всеми структурами диска, и позвоночника в целом. Поэтому преобразование деформирующих сил сжатия на диск при различных движениях (сгибание, разгибание, наклоны и т.д.) происходит плавно и равномерно. Это происходит через поперечный сдвиг слоёв пульпозной жидкости в пределах волокнистого цитокаркаса по внутреннему гидравлическому радиусу, с изменением вертикального объёма - на поперечный, и обратно (см. предыдущий заголовок). Как видим, при таком распределении жидкости не происходит амплитудных перемещений  пульпозного комплекса, и вследствие этого сохраняется гомеостаз в диске. Хабиров Ф.А. в своей модели -  перемещение ядра при изгибах тела, добавляет ему свойство -  несжимаемости, что только усугубляет биомеханическую ситуацию в диске. И так, если пульпозное ядро не сдавливаемое, то такая характеристика полностью соответствует параметрам твёрдого тела. Если мы посмотрим классификацию веществ по сжимаемости, то воду определённо можно отнести к классу металлов (Бабаев М.А. «Гидравлика» 2008г.). У человека в зрелом возрасте содержание воды в пульпозном комплексе составляет -  80-85%. По физическим законам, для твёрдых тел характерны неупругие деформации (пластические), т.е. после прекращения действия сил на твёрдое тело, его структура (форма, размеры), частично не восстанавливаются. Опасность, как раз и заключается в том, что не сдавливаемое ядро будет подвержено пластическим деформациям и оказывать такое же разрушительное действие на хрящевые пластинки и фиброзное кольцо. Такая биомеханическая модель абсолютно нежизнеспособна. Как распределяется гидратационное давление в пульпозной жидкости в диске при статико–динамических нагрузках - я писал выше (см. так же биомеханические аспекты патогенеза межпозвонковых грыж).

 Послесловие

И всё-таки, почему я решился прокомментировать эту книгу? Во-первых, это необычная книга,- как по стилю изложения, так и по психоэмоциональному воздействию на читателя, в первую очередь,- на читателя - не имеющего достаточной подготовки, и  для которого новаторские идеи в этой книге, действительно покажутся образцом научного прогресса. Во-вторых, была необходимость более внятно ответить на некоторые небрежно освещённые   ключевые вопросы, которые имеют основополагающее значение в физиологии и биомеханике позвоночника. В своём анализе я постарался избежать излишнего теоретизирования, и опирался на фундаментальные исследования известных учёных. Не малая «заслуга» в популяризации «научного» творчества Адальберта Капанджи принадлежит издательству ЭКСМО – давшее этой книге путёвку в жизнь. Вы обратили внимание, по ходу всей статьи я не беру в кавычки слово - творчество, т.к. именно творческая составляющая - то единственное, что заслуживает внимание в этой книге. По какой причине издательство не воспользовалось услугами экспертов для рецензирования книги, так наверное и останется тайной. Может и к лучшему! Ведь мы получили захватывающий сюжет, и увлекательную интригу (вспомним панегирики), - а заключается  она в том, что по мановению волшебной палочки Адальберта Капанджи превратили в – Основателя биомеханики человека! Как долго Капанджи  продержится в этой супертяжёлой весовой категории – учёных-исследователей?  Трудно предсказать. На мой взгляд, это зависит от того какую роль в этом лицедействе играет сам Капанджи. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять два момента, - либо Адальберту Капанджи отведена роль заурядного статиста, - либо он является искусным регулировщиком всего процесса -  от начала и до конца. Думаю, мою позицию вы поняли, она подтверждается существованием самой статьи, и тем, как я постарался расставить акценты с учётом незаурядной личности Адальберта Капанджи. В связи с этим вспомним отзывы (панегирики) коллег Капанджи, которые адресуют эту книгу: студентам медикам и врачам различных специальностей, хотя оснований для этого с профессиональной точки зрения, нет абсолютно ни каких. Может кому-нибудь такая оценка покажется слишком жёсткой (или мягкой), но если проанализировать профессорские дифирамбы в отзывах – то, кроме приторно-умилительной риторики и хорошо замаскированного самодовольства - вы не увидите в их отзывах ни грамма  объективности, которая отражала бы «научный» профессионализм Адальберта Капанджи. Искусственно возвеличивая Капанджи в его собственных глазах, взваливая на него непосильную ношу серьёзного учёного, они ханжески улыбаются в спину - этого наивного человека. Елейный поток лицемерного благодушия этих людей - накрепко закрыл глаза и уши Адальберта Капанджи. Каковы мотивы этих людей? На этот вопрос сложно дать однозначный ответ, так как нет возможности проследить эволюцию творчества Адальберта Капанджи. В предисловии к книге говорится, что она переиздавалась 6 раз и переведена на 11 языков мира!!! У меня нет оснований не доверять - этой информации, а так же профессионализму переводчика этого последнего издания. Могу только предположить, что возможно она выходила в серии – «Популярная литература» или «Занимательная физиология»? Тогда наверняка, она не вызвала бы столько противоречивых эмоций – по крайней мере у меня (или таких, как я). Если вернуться к предыстории этой статьи, - когда я увидел на книжной полке книгу Капанджи, то  образно выражаясь, она стояла чуть ли не в «обнимку» с книгой классика отечественной вертеброневрологии: Попелянского Я.Ю.  «Ортопедическая неврология» (2008г.). У меня и в мыслях нет, - сравнивать труды этих авторов, это было бы равнозначно сравнению…………..! И тем ни менее, я искренне симпатизирую Адальберту Капанджи: за его непосредственность, естественность и  фантастической красоты – метафоры. Если бы у вас была возможность увидеть фотографию Адальберта Капанджи на обложке этой книги, то на лице этого пожилого француза, вас встретил бы взгляд озорного и плутоватого мальчишки.

Доктор  Власов Ю.С.

На правах рукописи.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7

« Назад

Все права защищены 2012
Vita-Vera.ru - Избавление от межпозвонковой грыжи
без операции
Rambler's Top100